관내유두종 

 Intraductal papilloma 


  •  관내유두종이란? 

유방 유두관 내에 생기는 유두 모양의 혹으로, 다양한 증상을 보입니다. 유두종의 수에 따라 다발성과 단일성으로 분류할 수 있으며, 유두종 내에 비정형관상피증식(atypical ductal hyperplasia)이 존재하는 경우는 유방암 발생 고위험군으로 분류합니다.


  •  관내유두종의 종류 

단일성 관내유두종은 흔히 유륜 아래 존재하는 유즙관에서 발생하는 종양으로, 폐경 전 여성에서 호발합니다. 장액성 혹은 혈성 유두분비물을 보이며, 대개 0.5cm 보다 작은 크기로 나타나지만 4~5cm까지 자라는 경우도 있습니다.
다발성 관내유두종은 보다 젊은 나이에 발생하고, 유즙 분비와의 연관성이 적습니다. 다발성 관내유두종은 주로 유방 주변 부위 유관에서 발생하고, 유방암 발생 가능성이 단일성 관내유두종보다 높은 것으로 알려져 있습니다.


  •  관내유두종의 진단 

유방촬영술(mammography)과 유방초음파 검사 시행 후, 중심부바늘생검(core needle biopsy)을 이용한 조직검사로 진단합니다. 혈성 유두분비물을 동반한 경우에는 미세유관결찰술을 통해 진단하기도 합니다.


  •  관내유두종의 치료 

관내유두종은 일반적으로 혹이 있는 유두관을 찾아 국소 절제를 시행합니다.


<글 세브란스병원 유방외과 김지예 교수 >


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